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骨盆腔粘连

  怀孕、生产对大多数的女性而言,是天经地义很自然的事情,但事实上有不少人,无法顺利自然怀孕,其中骨盆腔粘连就是造成不孕的因素之一。

  什么是骨盆腔粘连?

  骨盆腔内的各个器官,如子宫、卵巢、输卵管,在正常的情况下是可以独自发挥生理功能、自由运作的,但是因为骨盆腔炎症和手术的关系,造成肠道与子宫、卵巢、输卵管粘连在一起,导致无法发挥各自功能,甚至影响受孕机会与产生疼痛等情况。

  为什么会骨盆腔粘连?

  骨盆腔粘连通常发生于慢性骨盆腔炎症之后或者开过刀的人,因为骨盆腔内的器官,如子宫、输卵管、卵巢、及附件的组织发炎,产生红肿热痛一连串发炎反应,最后导致器官粘连,并形成疤痕,如输卵管发炎后管径狭窄,受精卵就不易通过,因此也产生了不孕的问题。

  其中子宫内膜异位形成的骨盆腔粘连最为常见,因为子宫内膜的组织,正常会随月经排出体内,但这些内膜组织不仅没有排出体外,甚至附著在腹腔、子宫、卵巢等地方,这些内膜组织在体内不断堆积,最后形成一个囊肿,长在卵巢就称为“巧克力囊肿”,长在盆腔就会造成粘连。

  会有什么症状?

  常见的骨盆腔粘连的病人会有骨盆腔疼痛的情形,其实单纯因骨盆腔粘连造成的疼痛比较少见,通常疼痛是与疾病(如子宫内膜异位、骨盆腔发炎)的原因有关;

  除此之外,严重的骨盆腔粘连,会导致排出的卵子没有办法顺利到输卵管受孕,造成不孕。

  该如何治疗?

  骨盆腔粘连若是没有不孕症及疼痛的情形下,一般是不需任何处理的。若是须手术治疗时可以腹腔镜手术诊断与治疗。利用腹腔镜来判断粘连范围,如为严重的骨盆腔粘连时,还可以透过腹腔镜,利用电烧或镭射作粘连剥离术。

  如何预防照护?

  骨盆腔粘连不外乎是因为骨盆腔发炎与接收腹部手术,所以预防与照护,就应从避免骨盆腔发炎与不必要的手术开始。

  避免不必要的盆腔手术:实行手术时,多征询其它专家意见,再作适当决定。

  避免多次流产:谨慎做好避孕措施,避免不必要的流产手术。

  安全且卫生的性生活:性交前要清洗干净,并避免月经期间性交;且性伴侣对象固定,可以减少骨盆腔感染的机会。

  避免使用子宫内避孕器:使用子宫内避孕器,容易增加骨盆腔感染的机会,必要时,选择合格医师装置避孕器。